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●※氏名：
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●※電話番号：
● メールアドレス：
●※ご希望ご連絡方法（例 … 電話。平日は17時以降）：
●※ご住所：
●※お見積り依頼の現場ご住所（上記と異なる場合のみ）：
●※ご依頼内容（下記からお選び下さい）：
①建物解体工事
②土木造成工事
③舗装工事
④塗装・防水工事
⑤外構工事
⑥リフォーム工事
⑦廃棄物処理（不用品処分など）
● 建物種類（例 … 居宅）：
● 建物構造（例 … 木造）：
● 建物坪数：約 坪
● その他（ご質問、特記事項など）：
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